Моторист цементировочного агрегата 5 разряда (с функциями Машиниста ПК)

Описание

Приложение № 1
к Инструкции по проверке кандидатов при приеме на работу (ред.1)

Анкета кандидата для приема на работу в _____ООО __

Должность (предполагаемая)
Оператор ГРП

ФИО
(полностью)
Хисамов Вадим Миргалимович

Если изменяли фамилию, имя или отчество укажите прежние, а также когда и по какой причине изменяли.


Место рождения
Пермский край Октябрский район поселок Сарс
Дата
рождения
07.07.1980
Гражданство (если изменяли, то укажите когда и по какой причине)
РФ




Двойное гражданство (страна)

Адрес регистрации
ХМАО-Югре, г.Нягань
Адрес фактического проживания
ХМАО-Югре, г.Нягань

3 микр-он д.22 кв.101

3микр-он д.22 кв.101




Семейное положение
женат
Отношение к воинской обязанности
Военнообязанный
Телефоны
служебный

Домашний/ мобильный
89505321247
Адрес электронной почты
vmkhisamovmail/ru
Серия и номер Вашего паспорта. Кем и когда выдан, код подразделения.
67 02 854287 ОВД. г.Нягани ХМАО Тюменской облости. 13.03.2003 г. 862-009
Имеете ли Вы заграничный паспорт, укажите фамилию и имя в латинском написании как в заграничном паспорте
Нет
Привлекались ли Вы или Ваши близкие родственники к уголовной ответственности?
Нет
Привлекались ли Вы к административной ответственности?
Нет
Проходили ли Вы в правоохранительных органах в качестве потерпевшего, свидетеля, либо подозреваемого?
Нет
Имели ли вы допуск к сведениям, содержащие государственную тайну? (если ДА, то укажите форму допуска и период действия)
Нет
Являлись (являетесь) ли Вы учредителем (акционером) каких-либо коммерческих структур (название, адрес, телефон)?
Нет


Страховое св. гос. пенсионного страхования (номер)
110-578-937-53
Свидетельство о присвоении ИНН (номер)

СВЕДЕНИЯ О РОДСТВЕННИКАХ
(Ф. И. О.) (Если родственники изменяли фамилии, имена, отчества, то необходимо указать и их прежние фамилии, имена, отчества)
Дата рождения
Место рождения
Место работы (учебы)
Должность
ОТЕЦ

Хисамов Миргалим Масновиевич
11.29.1955г

пинсионер

МАТЬ

Хисамова Разида Фаиловна
05.24.1958г

пинсионер

МУЖ/ЖЕНА

Хисамова Ольга Сергеевна
02.20.1985г

Нягань нефтегаз

ДЕТИ:

Хисамов Данила Вадимович
05.11.2003г

Няганский Технологический-коледж


Хисамов Кирил Вадимович
04.12.2008г

Гимназия г.Нягань


Хисамов Артем Вадимович
11.09.2015г

1 класс



Хисамова Анастасия Вадимовна
06.07.2022г



БРАТ\СЕСТРА
Хисамова Эльвира Миргалимовна
07.30.1978г









Являлись (являются) ли Ваши родственники учредителями (акционерами) каких-либо коммерческих структур
Степень родства
ФИО (Если родственники изменяли фамилии, имена, отчества, то необходимо указать их прежние фамилии, имена, отчества)
Данные по коммерческой структуре (название, адрес, телефон)



ненет












образование
Год
поступ. - окон.
Полное название учебного заведения,
Факультет, отделение
Средн. балл по диплому
Спец-ность, квалиф
ученая степень
Форма обучения
2005-2008г.
Жирновский Нефтянои Техникум


заочная
















Дополнительное образование (аспирантура, стажировки, курсы и др.)
Название
Год окончания
Длит. обучения












Ученая степень, звание



владение Иностранными языками Владение компьютером
Язык
Своб
Хор
Удовл
Плохо
Специальная лексика

Укажите программы, которыми владеете
Английский
говорю


+



ОС Windows 10, MS Office (Excel, Word, Outlook, PowerPoint, Paint), работа с интернетом и эл. Почтой (Outlook, mail.ru и тд.)

пишу


+





говорю








пишу






СКОРОСТЬ ПЕЧАТИ










Профессиональный опыт (укажите места работы, начиная с последнего)
№ п.п.
Период работы
Форма собственности Название организации. Сфера деятельности. Адрес местонахождения (полностью)
Занимаемая должность,
выполняемые обязанности
Практический опыт на данном месте работы

с
по



1.
2016г.
Настоящее время
ООО филиал г. Нягань ул. Сибирская 28, корпус 3
Оператор ГРП 6 разряда
7 лет

Форма найма (трудовой договор (основной или совместительство), договор гражданско - правового характера)
Трудовой договор,основной



2.






Форма найма (трудовой договор (основной или совместительство), договор гражданско - правового характера)
Трудовой договор,основной

Причина увольнения
По собственому желанию
3.


2013

2016
HALLIBURTON
Оператор по ГРП 6 разряда
3 года

Форма найма (трудовой договор (основной или совместительство), договор гражданско - правового характера)
Трудовой договор,основной

Причина увольнения
По собственному желанию
4.


2012

2013
ООО